O ferro é essencial para a saúde

O ferro é um micronutriente essencial e sua importância para a saúde tem sido reconhecida e muito discutida. O ferro é necessário no organismo para cerca de 180 funções. Entre elas, é especialmente necessário para a formação da hemoglobina (pigmento de glóbulos vermelhos do sangue), permitindo, assim, a absorção, o transporte e a armazenagem de oxigénio no sangue. Está integrado como transferrina (complexo de ferro-proteína) na medula óssea em novas moléculas de hemoglobina. Além disso, é também conhecido como ferritina (também complexo de ferro-proteína) ou como hemossiderina no fígado, baço e medula. O ferro também é importante para a síntese de células vermelhas do sangue, a transferência de electrões, a resistência do sistema imunitário (por exemplo, a formação de leucotrienos), o metabolismo energético das mitocôndrias (usinas de células) para a prevenção da fadiga e redução do desempenho do cérebro, para a formação de hormonas, a formação de mioglobina (transporte de oxigênio nos músculos), nutrição das raízes do cabelo, unhas e pele e membranas mucosas, numerosos processos de oxidação do corpo, bem como para apoiar o crescimento em crianças.

A deficiência de ferro é a deficiência nutricional mais comum

No entanto, a deficiência de ferro é uma das deficiências nutricionais mais comuns do mundo. Especialmente em mulheres em idade fértil, a ingestão de ferro é problemática. De acordo com a Pesquisa Nacional de Nutrição de 2008 do Instituto Federal Alemão de Pesquisa de Nutrição e Alimentação, mais de 75% das mulheres tem níveis inferiores ás recomendações da ingestão de ferro.

Chá e deficiência de ferro

O chá, incluindo o chá verde, é muitas vezes apontado como uma boa fonte de ferro. Na verdade ele contém, dependendo da variedade, extremamente altos níveis de ferro na matéria seca. Folhas de chá incluem até mesmo o grupo top de alimentos que contenham ferro (chá verde cerca de 10-40 mg / 100g). No entanto, a maioria dos autores ignoram o fato de que a partir da água do chá se obtêm apenas quantidades muito pequenas de ferro. Apenas 0,1-0,2 mg / l de água de 3 gramas de chá até mesmo em variedades fortemente ferruginosos na água. Em comparação com uma exigência diária recomendada de >10 mg para um adulto – veja abaixo – esta é uma quantidade muito pequena. Isto tem sido demonstrado em vários estudos e, infelizmente, se aplica a todos os tipos de chá, incluindo o chá verde, chá branco, chá-mate ou mesmo rooibos e chá de urtiga. Mas isso não significa que você não pode ainda completar a sua exigência de ferro ou mesmo cobri-la com chá. O chá verde pode até mesmo servir como uma fonte topo de ferro. Deve ser entendido também, que o tanino no chá na água pode reduzir a absorção de ferro.

O tanino no chá inibe a absorção de ferro

Os taninos libertados na água do chá podem inibir a capacidade de absorção e utilização de ferro em certas circunstâncias. Isso é verdade, mas „apenas“ para ferro de origem vegetal em certos tipos de chás e em preparações com um tempo mais longo (especialmente a partir de 2 minutos), ou com temperaturas de água elevadas (cerca de >60 ° C) e significativa quando a ingestão é feita próxima das refeições. Para saber mais, consulte o artigo „Chá inibe absorção de ferro“.

Use o chá verde como fonte de ferro

Então, como você pode usar o chá como uma fonte de ferro em vez de inibidor de ferro? Simplesmente por comer as folhas depois de beber uma infusão. Para este efeito, é necessário primeiro identificar o um chá saboroso e comestível, como folhas e chás ferrosos. Particularmente adequados são as folhas do Bancha  (ferro: 38 mg / 100 g!) e o Matcha (13-17 mg / 100 g), ambas variedades de chá verde japonês. O Bancha, especificamente a segunda colheita, pode ser comido logo após a infusão. Com Matcha é de qualquer maneira prevista a ingestão do pó como um chá ou num batido. Outras variedades de chá verde cozido no vapor também são ricas em ferro (como o Matcha, mas muito menos do que Bancha) e bem comestíveis. O chá de urtigas (4 mg / 100 g de ferro) também é útil. As variedades chinesas de chá verde são torradas, em regra (a temperaturas elevadas) portanto, não é adequadas para este consumo. Isto aplica-se ainda mais aos chás fermentados, como o Oolong ou chá preto. O chá verde cozido no vapor japonês pode, portanto, além de seus enormes efeitos positivos sobre a saúde ser usado como uma boa fonte de ferro.

Recipientes de ferro como uma fonte

Além das folhas de chá, a utilização de um bule de ferro pode funcionar maravilhosamente como uma fonte de ferro. Na tradição japonesa de Tetsubin este utensílio era usado para aquecer a água do chá e dar-lhe, através do ferro, mais sabor. A água é normalmente fervida e, em seguida, deixa-se arrefecer para a temperatura desejada. Aqui uma quantidade considerável de ferro é diluída na água. Para maiores necessidades de ferro, você pode ferver a água em fogo baixo por aproximadamente 30 minutos e, em seguida, bebê-la durante o dia. Como resultado, quantidades significativas de ferro se dissolvem na água. Isto é tão significativo que as pessoas altos níveis de ferro devem abster-se se usar recipientes de ferro.

Ingestão diária recomendada de ferro (mg)

Geralmente, uma quantidade de ferro de 10-12 mg por dia é recomendada para homens e 10-15 mg para mulheres. Especificamente, mas isso varia significativamente com a idade, sexo e estado (por exemplo, doença). As recomendações padrão são as seguintes, mas também pode ser significativamente mais elevada em certas situações:

Fonte: Prof. Dr. Helmut Heseker, Dipl Oec.. troph. Beate Heseker; A tabela nutricional, 2ª ed., 2012, New Umschau Publishing, p.19.

A deficiência de ferro pode causar inúmeras conseqüências

O que não é muitas vezes suficientemente entendido ou não tido em conta: uma deficiência de ferro pode causar sintomas precoces e numerosas consequências para a saúde e, ou estar envolvida na anemia e anemia da gravidez. Deficiências de ferro são caracterizadas por uma condição em que as reservas de ferro estão em grande parte esvaziadas. Assim, ele não vem não necessariamente da falha de funções dependentes de ferro, mas com o aumento da procura há reservas disponíveis. Tais sinais precoces incluem, nomeadamente:

• Sintomas de esgotamento, fadiga, indiferença,
• Dificuldade de concentração, perda de memória,
• Redução do desempenho nos esportes, cãibras musculares,
• Palidez da pele,
• Humor deprimido,
• Imunodeficiência, susceptibilidade a infecções,
• Inflamação (boca, faringe, esôfago),
• Insônia,
• Tonturas,
• Dor de cabeça,
• Nervosismo, irritabilidade,
• Perda de apetite,
• Rompimento de regulação de calor,
• Tensão no pescoço,
• Pele áspera,
• Rachaduras nos cantos da boca, úlceras na boca,
• Perda de cabelo, cabelos quebradiços,
• Fragilidade ungueal, sulcos nas unhas,
• Distúrbios hormonais, esp. Tiróide (hipotiroidismo), deficiência de ferro pode inibir a absorção de iodo,
• TDAH, problemas de comportamento,
• Distúrbios de crescimento e desenvolvimento em crianças,
• Maior proporção de partos prematuros e baixo peso ao nascer da criança,
• Pernas Inquietas.

Determinação do teor de ferro no sangue: Ferritina

Com tais sintomas, recomenda-se a medição (como um indicador de ferro armazenado no corpo se verifica a ferritina) e os níveis de ferritina no sangue. Normalmente, a ferritina é a prioridade do diagnóstico do metabolismo do ferro. Quanto ao seu limite exato as opiniões se dividem. A maioria considera 30-50 ng / mL  como o valor padrão mais baixo para homens adultos e 10 ng / ml para especificar as mulheres adultas. O valor normal superior corresponde à forma de 365 ng / ml para homens e 291 ng / ml para as mulheres.

Recomendações alternativas de valores padrão ainda mais baixos: 100 ng / ml em homens e 75 ng / ml em mulheres. O teor de hemoglobina (Hb) no sangue é medida em g / dl. Um homem adulto precisa de pelo menos 14 g / dl e uma mulher de 12 g / dl. Para atingir um valor de 12 g Hb / dl varia usualmente desde um nível de ferritina de 10 ng / ml, embora isto possa ocorrer em sintomas de deficiência de ferro. Para atingir 14 g / dl, normalmente requer um nível de ferritina de 100 ng / ml.

Doenças crônicas e falta de ferro funcional

Em algumas doenças, tais como inflamação, alterações hepáticas, alcoolismo, hemocromatose ou tumores não pode ser efectuada pela ferritina nenhuma medição precisa das condições de deficiência de ferro. Porque aqui podem existir reservas de ferro suficientes e disponíveis, mas estes blocos em macrófagos e hepatócitos apresentam deficiências funcionais (ferro). A concentração de ferritina é crescente, mas não é uma boa leitura da absorção de ferro total no corpo, como uma redistribuição ocorre na estrutura de armazenamento. As resultantes faltas de ferro funcionais ou anemia são chamadas de anemia de doença crônica „ACD“.

A inflamação crônica e distúrbios causam uma redistribuição de ferro, de modo que os estoques de ferro estão sobrecarregados enquanto o tecido hematopoiético tem suplementação baixa.

A ferritina deve ser complementada por transferrina e sTfR

Os níveis de ferritina nos limites de referência amplamente definidos incluem uma deficiência de ferro e não é sempre assim. Apesar de uma situação de deficiência de ferro os níveis de ferritina podem estar dentro das faixas comumente definidas como normais. 

Além do valor de ferritina é, então, muito útil verificar a proteína de transporte transferrina para o ferro (TF) (normais gama 215-365 homens mg / dl e 250-380 mg / dl mulheres) e receptores de transferrina solúvel (sTfR) (faixa normal: 2.2 -5 mg / L em homens e 1,9 a 4,4 mg / L para medir em mulheres) no sangue. De forma confiável pode ser diferenciada com base no valor sTfR, se a anemia é causada por deficiência de ferro ou doença crónica. Níveis elevados de sTfR tem principalmente à deficiência de ferro (também durante a gravidez), e anemia de doenças crônicas com deficiência de ferro concomitante. Valores diminuídos são sinais de anemia urêmica ou depressão da medula óssea.

Mesmo durante a gravidez é difícil avaliar corretamente em função da ferritina pelo aumento do volume plasmático. Aqui o valor sTfR também permanece estável.

As principais causas de deficiência de ferro

Uma deficiência de ferro pode ser causada por inúmeras razões. As principais causas são:

• Dieta com alimentos com muito baixo teor de ferro,
• Perda de ferro através da menstruação (menorragia), hemorragia (incluindo doação de sangue, úlceras de estômago, câncer de cólon),  esporte em excesso, doenças (incluindo influenza, infecções crônicas etc.)
• A inibição da absorção de ferro e de reciclagem de ferro por certas substâncias (inibidores) de ferro, tais como ácido oxálico, ácido fítico, taninos, magnésio, cálcio, fosfato, ver também medicamentos e chá e taninos,
• Exigência de ferro em fases gravidez, lactação e crescimento de crianças,
• Distúrbios renais, distúrbios de digestão e absorção, doença inflamatória intestinal, doença celíaca, gastrite crônica, insuficiência cardíaca, câncer,
• Contaminação por metais pesados, como chumbo, cádmio, arsênico, bem como alumínio (perturbações da capacidade de transporte / transferrina)
• Obesidade: redução da absorção de ferro.
• Deficiência de cobre: ​​este oligoelemento é necessário para a recuperação do ferro. Assim, uma deficiência de cobre, também conduz a uma deficiência de ferro. As causas podem ser: diarreia com perda de sangue, cirurgia crônica, doença intestinal crônica, medicamentos (por exemplo, cortisona) e ingestão excessiva de zinco.
• Excesso de cálcio: níveis demasiado elevados de cálcio (por exemplo, tendo uma suplementação de cálcio em uma dose demasiado elevada) inibe a absorção de ferro.

Recuperabilidade de ferro

Para evitar a deficiência de ferro nutricional, é importante consumir alimentos com teor de ferro suficientes. Mas a utilidade do ferro varia muito, dependendo da comida. Assim, o corpo pode absorver apenas uma percentagem relativamente pequena de ferro na dieta (!):

Além disso, as mulheres podem absorver ferro geralmente melhor do que os homens. E, a receptividade do corpo aumenta com uma maior procura e vice-versa. Assim, o corpo é geralmente melhor numa falta de ferro a cerca de 2-3 vezes do que seria o caso se não situação deficiência prevalece.

O esforço deve ser considerado individualmente na lista abaixo.

Alimentos ricos em ferro

Um dos equívocos mais comuns é que a carne tem uma grande quantidade de ferro. Mas este não é o caso. Carne bovina, carne de porco e carne de frango tendem a ter apenas 2 mg de ferro por 100g (!). Embora o ferro animal seja até 3 vezes melhor do que o ferro vegetal utilizável, o conteúdo da carne ainda é relativamente pequeno. Apenas as miudezas (fígado, rins, etc.) e a morcela têm altos valores de 10-30 mg / 100g, mas aplicam-se ao consumo diário como insalubre. Por outro lado, há alimentos de origem vegetal com valores muito elevados, especialmente certas ervas ou especiarias (por exemplo, cardamomo com 100mg, salsa seca 98 mg, e 38 mg na canela). Vale a pena considerar as fontes seguintes:

• Chá verde japonês Bancha (38 mg por 100 g),
• Chá verde em pó Matcha (13-17 mg),
• Feijões de Goa (Goa bean) (15 mg),
• Cacau cru sem óleo (13 mg), para ser consumido por exemplo, em batidos,
• Oleaginosas / oleaginosas (8-10 mg), por exemplo, sementes, linhaça, gergelim, etc,
• Grãos integrais especialmente o amaranto (9 mg) e a quinoa (8 mg)
• Farinha de soja (9 mg)
• Chantarellus (6,5 mg) e
• Legumes (feijões, lentilhas e grãos) (5-8 mg).

As plantas germinadas têm valores significativamente mais elevados do que as não-germinadas (por exemplo, em plântulas de trigo existem 8 mg). Com os alimentos de origem vegetal acima mencionados vegetarianos e vegans também podem cobrir as suas necessidades de ferro em circunstâncias normais.

Vitaminas e proteínas ajudam na absorção de ferro

A dieta alimentar em simultâneo com, ou a administração de suplementos nutricionais que contêm níveis particularmente elevados de vitamina C, bem como Vitamina B6, Vitamina B12 e ácido fólico, suportam a absorção de ferro. Isto é especialmente útil durante a anemia da gravidez. Pode ser suficiente para aumentar inicialmente somente a ingestão de vitamina C para corrigir uma deficiência de ferro não-pronunciada.

Por outro lado, um alto teor de proteína em uma refeição suporta a absorção de ferro.

Comprimidos e gotas de ferro

Preparações de ferro orais convencionais são geralmente feitas de compostos de sal de ferro (gluconato ferroso). Elas não demostram alta biodisponibilidade, e podem causar problemas de estômago/intestinais e agravar uma inflamação intestinal. Em uma ingestão oral de ferro por meio de suplementos, portanto, fala-se bastante do uso de ferro vegetal contra sais de ferro. Alternativamente podem ser usadas infusões ou injecções de ferro. Aqui, em princípio, o mesmo se aplica.

Boas fontes adicionais estão em preparações minerais particulares que são de depósitos de rocha de idade, do solo ou lixiviação ganhou o mesmo. Infelizmente, a reabsorção de óxido de ferro é apenas cerca de 8%. Em um ingestão desejado de consumo de ferro de alimentos ferrosos devem ser prioritariamente escolhidas a partir da perspectiva naturopata.

Além disso, deve notar-se que, em todas as aplicações do metabolismo ou transporte de ferro, por exemplo, por uma inflamação crónica, bloqueio ou por metais pesados, pode ser perturbado. Aqui a suplementação por si só não é o objetivo. É importante eliminar a fonte.

O excesso de ferro / overdose

Uma sobredosagem de ferro é geralmente impedida por uma barreira de absorção de ferro no organismo. Mas aproximadamente 1 em 300-400 pessoas que sofrem de Hemocromatose, neste caso o bloqueio não existe e o ferro é depositado no corpo.

Basicamente, alguns estudos que uma alta saturação de ferro no sangue favor (valor de transferrina) e câncer de processos ateroscleróticos. Altos níveis de ferro no corpo promovem a oxidação e geram radicais livres que são conhecidos por serem muito prejudiciais. Eles são associados ​a rápido envelhecimento, doenças cardiovasculares até câncer. Além disso, o sistema imunológico e da força das defesas são significativamente enfraquecidas. Supõe-se que, por conseguinte, de modo diminui fortemente a concentração de ferro em mulheres grávidas.

Fontes:

• Burgerstein, nutrientes manuais, 12ª edição, p 214ff.
• Centro médico de Ferro SIS, a Associação Médica Suíça, http://www.eisenzentrum.org/ez
• Muito imunológico Diagnostics AG, http://www.ganzimmun.de/seiten/videos.php?action=show_video&video_id=3145
• Mutscher, E.; Interações medicamentosas; WVG Estugarda, 2001
• Yamamoto, T.; Química e Aplicações de chá verde; CRC Press; 14 1997 p.
• Street, Reneé, et. ai.; O status de micronutrientes (Cu, Fe, Mn, Zn) em Tea Chá e infusões, 2006 http://www.agriculturejournals.cz/publicFiles/50276.pdf